研究称BMI指数偏高的新冠患者面临更长的ICU住院时间和更高死亡风险

摘要:

在一项大型瑞典队列研究中,肥胖患者(BMI>35 kg/m2)经历长时间的ICU住院或死亡的可能性是非肥胖患者的两倍。根据瑞典哥德堡大学Sahlgrenska学院的Lovisa Sjögren及其同事本周发表在《PLOS ONE》开放期刊上的一项新研究,在COVID-19患者中,高身体质量指数(BMI)与死亡和延长重症监护病房(ICU)的风险有关。

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以前的研究表明,高BMI指数是严重COVID-19的一个风险因素。肥胖会增加合并症的风险,如2型糖尿病和高血压,并被证明会增加与其他呼吸道传染病如流感和肺炎相关的机械通风需求。

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在这项新研究中,Sjögren及其同事分析了来自瑞典重症监护登记处的1649名COVID-19患者的数据,该登记处是一个覆盖瑞典所有ICU的国家质量登记处。纳入研究的病人是在COVID-19大流行的第一波期间,即2020年3月6日至8月30日之间被送入ICU的,96%的病人的SARS-CoV-2病毒PCR检测呈阳性或临床诊断为COVID-19,他们都在18岁以上,并且有当前体重和身高数据。

研究队列中的大多数人有较高的BMI;78.3%的人超重或有肥胖症。BMI的增加与重症监护期间的死亡或幸存者在重症监护室停留超过14天的综合结果之间存在着显著的联系。在调整了年龄和性别后,体重指数为35 kg/m2或以上的人出现死亡或延长ICU住院时间等结果的可能性是其他患者的两倍。此外,在调整了存在心血管疾病、高血压、糖尿病、肝脏或肾脏疾病以及调整了入住ICU时的疾病严重程度后,这种关联仍然存在。研究作者总结说,肥胖是COVID-19患者重症监护严重后果的一个独立风险因素,并建议将BMI纳入COVID-19 ICU患者的严重程度评分。

作者补充说:“在这个大型的瑞典COVID-19重症监护室患者队列中,高BMI指数与死亡风险的增加和在重症监护室停留时间的延长有关。基于我们的发现,我们建议因COVID-19住院的肥胖者应受到更密切的监测。”

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