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新研究显示瑞德西韦在新冠病毒治疗中的作用 但可能还不够
发布日期:2020-06-02 09:42:22  稿源:cnBeta.COM

据外媒BGR报道,医生们已经设计出了大量的新冠疗法,这些疗法已经显示出了希望,并处于不同的试验阶段。其中之一就是瑞德西韦(remdesivir),这款药物在4月底获得了安东尼·福奇博士的认可。当时有研究称瑞德西韦可以加快恢复速度,将治疗时间从15天缩短到11天。福奇当时表示,这种药物并不影响死亡率,瑞德西韦可能需要与不同的药物联合使用,以改善COVID-19的治疗效果。

几周后,另一项研究报告进一步证实了这些发现,也让人明白了瑞德西韦并不是我们期待已久的COVID-19“神药”。瑞德西韦的制造商-美国吉利德科学公司在周一公布了一项额外的研究,称瑞德西韦在COVID-19治疗中发挥作用。然而,吉利德的3期研究评估了治疗时间的长短,其结论可能只适用于特定的患者子集。

吉利德的公告目前没有以研究报告的形式出现(研究报告将在稍后公布),但它仍然包含很多数据。吉利德将患者分成三组,将5天和10天的瑞德西韦加护理标准的疗程与单纯护理标准进行了比较。数据显示,与标准护理组的患者相比,5天组的患者在第11天时临床改善的几率增加了65%。与标准护理相比,10天的疗程没有显示出统计学意义上的改善,但吉利德表示,改善的几率是有利的,"趋向于 "显著。

该研究纳入了600例中度COVID-19患者,他们的血氧水平没有降低。他们被随机化为1:1:1:1。“主要终点是通过第11天的7分序号评分评估的临床状态,从出院到增加氧气和呼吸机支持水平到死亡,”公告中写道。“次要研究目标是每个瑞德西治疗组与标准护理相比的不良事件发生率。”

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吉利德表示,与标准护理相比,5天队列组中更多的患者获得了临床状态的改善。该公司还表示,"与标准护理组相比,仅标准护理组与瑞德西韦组相比,临床恶化或死亡的增加无统计学意义。"至于副作用,该药的耐受性良好,两组中超过5%的人对该药的不良反应最多,包括恶心和头痛。对照组有4人死亡,而10天组有2人死亡。而5天组中没有死亡病例。

换句话说,瑞德西韦治疗可能是有帮助的,但仍然没有证据表明该药可以预防并发症,这是COVID-19治疗的一个关键目标。即便如此,获得瑞德西韦治疗可能会加快一些患者的恢复速度。“这些研究结果为瑞德西韦提供了更多令人鼓舞的数据,表明如果我们能在疾病过程中更早地干预5天的治疗疗程,就能显著改善这些患者的临床疗效,”哈佛大学医学院教授、布里格姆妇女医院传染病内科医生Francisco Marty在一份声明中说。

此外,这项研究似乎表明,静脉注射瑞德西韦的5天的疗程可能和10天的疗程一样有效。第二阶段的研究增加了多达1000名有中度患者,结果将在未来几个月内公布。

吉利德公司在一份单独的声明中指出,该药的SIMPLE-Severe研究纳入了COVID-19患者,需要无创通气治疗的患者,研究结果显示,5天的瑞德西韦疗程导致的改善效果与10天的疗程相似。

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